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血管瘤常识
血管瘤常识
血管瘤是小儿最常见的先天性血管畸形,发病率约为3-8%。它可以出现在人们各个部位,以皮肤、皮下组织最为多见,其次可见于口腔粘膜,肌肉,也可发生在骨骼、内脏、大脑等组织、器官。血管瘤具有快速生长的特点,特别是在生后第一年。尽管血管瘤是良性的,但它能破坏周围组织,有些血管瘤呈浸润性生长,从而造成儿童美容缺陷。另外也可导致功能障碍。在少许情况下,血管瘤又有恶性进程特点,可出现诸多的并发症如:溃烂、出血、感染等,甚至危及患儿的生命。血管瘤的诊断一般并不困难,但其治疗问题至今仍未完全解决,尤其是大面积海绵状血管瘤、动脉血管瘤至今仍是医学上一大难题。尽管绝大多数血管瘤的诊断并不困难,但大多数患者就诊时间比较晚,而恰恰是开始治疗的时间对预后有决定性意义。约2/3的血管瘤出生后就可发现,所以正确的诊治时间应该从新生儿期开始。
血管瘤的常见分类
一、毛细血管瘤:1、新生儿斑痣 2、葡萄酒色斑 3、蜘蛛形痣 4、草莓状毛细血管瘤 5、家庭性出血性毛细血管扩张症 6、肉芽性血管瘤
二、混合型血管瘤
三、海绵状血管瘤
四、蔓状血管瘤
血管瘤的诊断及治疗
诊断:一、皮肤温度测定;二、血流量测定;三、血氧测定;四、血管瘤的X线检查;五、多普勒超声检查;六、核素检查;七、X线轴向断层显像(CT)检查及数字减影血管成像(DSA)检查;八、病理检查等。
治疗:(一)手术治疗;(二)冷冻
治疗;(三)放射与同位素治疗;(四)硬化剂治疗;(五)激素疗法;(六)压迫疗法;(七)血管瘤的栓塞治疗;(八)其它治疗方法:①抗肿瘤药;物治疗,②中医治疗,③恒定磁场治疗。
什么是鲜红斑痣
鲜红斑痣又名葡萄酒色痣(port wine stains)和焰色痣(nevus flammeus)俗称“红胎记”,是一种良性的先天性血管病变,其发病率为0.3-0.5%,我院接诊1万1千例病例中占血管瘤、淋巴瘤的6%。大部分损害于额面部,毁损容貌,有些病人并发全身性异常如表光眼等。其病理改变主要是毛细血管壁先天性薄弱引起的真皮浅层毛细血管扩张,并不是真正的血管瘤。就其本身来说,对肌体无明显的危害性,但往往使患者产生心理障碍。
海绵状血管瘤的临床表现
海绵状血管瘤:边界不清楚,扪之柔软,可被压缩,表面皮肤无变华或仅呈轻微青紫色,其色泽表现视肿瘤的部位与深浅而定。病变可见于全身各部分,以面部、腮腺、四肢、躯干为多见,内脏血管瘤也大多属于此型
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